Dylatacja i usunięcie płodu z ewentualnym wstępnym podaniem prostaglandyny

Jeżeli zaawansowanie ciąży przekracza 12 tygodni, niekiedy zabieg zostaje poprzedzony wstępnym podaniem prostaglandyny. Metoda ta polega na instrumentalnym usunięciu ciąży i próżniowym odessaniu jej pozostałości. Aby zapewnić jak najlepszy dostęp przyrządom medycznym, w zależności od zaawansowania ciąży może być konieczny wstępny zabieg.

 

Zabieg wstępny stosuje się zawsze przy ciąży trwającej ponad 18 tygodni, aby zwiotczyć szyjkę macicy i wywołać rozwarcie. Pacjentce podaje się mizoprostol (Cytotec®) drogą doustną i dopochwową. Jako środek przeciwbólowy stosowany jest naproxen.

 

W przypadku ciąży trwającej dłużej niż 20 tygodni lekarz może zdecydować o wstępnym zabiegu dodatkowym przeprowadzanym w analgosedacji. Wykonuje się wtedy amniotomię i wyjmuje pępowinę. Aborcję instrumentalną przeprowadza się około 6 godzin później.

 

Do 17 tygodnia ciąży pacjentka może wybrać między znieczuleniem miejscowym lub analgosedacją, zwaną również lekką narkozą. Od 18 tygodnia ciąży zabiegi wykonywane są wyłącznie z użyciem analgosedacji.

 

Po zabiegu przerwania ciąży w drugim trymestrze pacjentka nie może prowadzić pojazdów przez następne 24 godziny.